【江苏大学附属医院】
【江苏大学附属医院】
呼吸科俗称肺科，是院最早成立的专科之一。1985年1月呼吸科迁入内科楼四病区（4号楼4层），床位25张。1994年1月调整到三病区（4号楼3层），床位增加到50张，年床位使用率都在85%以上。
呼吸科共有博士生导师2名，博士1名，硕士4名，在读硕士3名；正高职称5名，副高职称4名，中级职称4名，初级2名。2002年被评为江苏省重点科室，2003年被评为镇江市呼吸病分子免疫学临床重点实验室。
二、医护诊疗技术
1.诊查新项目
经皮肺穿刺：1984年至现在开展1000余例。1989年曾获院科技一等奖。
纤维支气管镜在呼吸系统疾病诊断和治疗中的应用：①1985年开展纤维支气管镜诊治，1991年获院新技术一等将奖，1996年获镇江市科技进步二等奖。②1985年开展电视透视下经支气管镜肺活检，1993年获院新技术一等奖，至 2006年累计已进行600余例次。③1995年开展诊治间质性肺病支气管肺泡灌洗术。④1988年首次用支气管镜替代胸腔镜行恶性胸水的诊断。⑤1995年开展经支气管镜安放金属支架治疗气管支气管狭窄，至2006年已进行200余例次。⑥1987年开始进行经支气管引导下行气管插管，到2006年已进行80余例次。
2.治疗新项目
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1988年来，进行支气管A栓塞治疗大咯血（1988年开展获1992年院新技术一等奖）；肺癌TIL治疗恶性胸液；在III期NSCLC中运用新辅助化疗治疗方法；经皮肺穿刺直接介入治疗中晚期NSCLC。
3.疑难、危重病诊疗情况
在呼吸系统常见病、多发病和各种肺部疑难病的诊治方面经验丰富、疗效显着，成功救治了大量的疑难和危重病人。该科呼吸重症监护室（RICU），配备有先进抢救和监护设备。急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和慢性肺心病合并的呼吸衰竭的救治均获良好疗效，抢救成功率高。近年来，对应用无创通气治疗II型呼吸衰竭和帮助有呼吸机依赖倾向患者的脱机方面积累了一定的经验。
4.诊疗特色
呼吸科在肺癌的诊断、治疗的基础和临床研究；间质性肺病的发病机制、诊断、治疗的临床基础研究；肺部感染的临床实验研究；支气管哮喘的发病机制、治疗等的研究方面均达到一定水平。
（1）通过先进的影像学诊断，纤支镜检查和肿瘤标志物测定等多种手段，对肺进行早期诊断。对晚期肺癌进行局部和全身化疗、免疫治疗和介入治疗，辅以手术和放射疗法等多种手段综合治疗，使晚期肺癌患者的生活质量和生存期有较明显改善。在早期诊断肺癌的研究上，以分子生物学技术（RT-PCR、PCR-SSCP）进行多基因检测；用纤维支气管镜活检标本、灌洗液及痰的FHIT、P16、K—ras、端粒酶等研究内容，寻找肺癌早期诊断的新方法，曾获得江苏省科技厅成果一等奖。 “树突状细胞抗肿瘤（肺癌）的动物实验研究”证明DC提呈肿瘤抗原的作用可诱导机体产生高效而特异的抗肿瘤效应。在肿瘤的治疗方面，近几年来“新辅助化疗在Ⅲ期NSCLC治疗中的作用研究”明确了新辅助化疗可提高Ⅲ期NSCLC患者的手术切除率和延长生存率，并同时观察了新辅助化疗的病理组织学改变和癌基因（K—ras基因）对新辅助化疗可能的影响；“经皮肺穿刺直接介入治疗中晚期NSCLC的研究”采用穿刺瘤体的直接注射无水乙醇或生物反应调节剂或化疗药物治疗中晚期NSCLC显示具有操作简单、创伤小、疗效肯定、副反应轻的特点。
（2）1983年9月呼吸科是省内率先开展纤支镜并用于以后疾病的诊断及治疗上。如经纤维支气管镜肺活检术、支气管肺泡灌洗诊断间质性肺病，气管支气管腔内金属支架置入术治疗大气道狭窄，取得较好的疗效。郑金旭纤支镜诊疗技术“五之最”：病人年龄最大96岁；最小7岁；经TBLB确诊的病灶最小仅有0.6cm；诊疗操作最快的只有5分钟；纤支镜操作时病人状况最严重的是呼衰给氧20升/分钟。
（3）在间质性肺病的临床实验研究，通过纤支镜肺活检肺泡灌洗液的细胞分类、多种细胞因子等的检查及动物实验的相关研究对间质性肺病的发病机制、早期诊断及相关治疗取得了一定的研究结果，为中西药治疗间质性肺病提供了理论依据，曾获得省科技进步三等奖、医学新技术引进一等奖。
（4）在支气管哮喘的临床综合治疗研究，结合病情严重程度，研究激素吸入治疗不同制剂及不同药物组合对治疗效果的影响，获得较满意结果。
（5）慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊治：长期开展慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿和慢性肺心病的诊断、治疗和预防，积极开展肺动脉高压的发生机制和治疗新药物的研究，主持多项重大研究课题，取得了可喜的成绩；探索防止急性发作的手段以及缓解期的康复治疗，能有效控制病情的发展。另外，1993年“无创正压通气在救治急性呼吸衰竭中的应用”的研究发现有疗效好、无创、患者易接受、降低治疗费用等优点，获省医学新技术引进二等奖。
（6）危重病人的救治：该科呼吸重症监护室（RICU）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和慢性肺心病合并的呼吸衰竭的救治均获良好疗效，抢救成功较高率高。近年来，对应用无创通气治疗II型呼吸衰竭和帮助有呼吸机依赖倾向患者的脱机方面积累了一定的经验。
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